Oddajemy w Państwa ręce czwarty numer czasopisma „Praktyczna Ortopedia i Traumatologia”. Tematem niniejszego wydania jest wywiad z prof. dr hab. n. med. Markiem Synderem, prezesem Polskiego Towarzystwa Ortopedycznego i Traumatologicznego. Rozmawiamy m.in. na temat wizerunku polskich ortopedów na świecie czy osiągnięciach polskiej ortopedii w ciągu ostatnich lat. Pytamy także o ocenę prac dotyczących wyceny świadczeń. Serdecznie zachęcamy do lektury!

W niniejszym numerze skupimy się m.in. na następujących zagadnieniach:

• zespół ciasnoty podbarkowej w ujęciu Medycyny Ortopedycznej
• radiosynowektomia w praktyce ortopedy
• rekonstrukcja stawu biodrowego, kolanowego oraz stawu skokowo-goleniowego. Metody superhip, superankle, superknee
• chirurgia urazowo-ortopedyczna a farmakoterapia bólu

Chirurgia urazowo-ortopedyczna a farmakoterapia bólu

Chirurgia urazowo-ortopedyczna zwykle koncentruje się na pacjentach, u których wymagane jest stosowanie skojarzonej farmakoterapii bólu „w oparciu o analgetyki nieopioidowe, opioidy, glikokortykosteroidy, a także koanalgetyki oraz chondroitynę i glukozaminę”. Dr n. med. Jarosław Woroń opisuje w tekście sytuację, w której leczenie analgetyczne warto uzupełnić inhibitorem pompy protonowej. Zachęcamy do zapoznania się z artykułem pt. „Farmakoterapia bólu w chirurgii urazowo-ortopedycznej – kiedy warto leczenie analgetyczne uzupełnić inhibitorem pompy protonowej”.

Rekonstrukcja stawu kolanowego, biodrowego i skokowo-goleniowego

Polecamy Państwu artykuł, w którym skupiamy się na rekonstrukcji stawu kolanowego, rekonstrukcji stawu biodrowego, i skokowo-goleniowego technikami „superhip”, „superknee” i „superankle”. Eksperci wskazują, że wrodzone wady ubytkowe kończyn to ogromne wyzwanie dla ortopedii dziecięcej i rekonstrukcyjnej. W tekście przywołano metodę Ilizarowa, dzięki której możliwe stało się wydłużenie skróconych kończyn oraz korekcja wielopłaszczyznowych deformacji osiowych. Może ona jednak prowadzić do istotnych destrukcji w obrębie stawu i innych powikłań. Zrodziło to konieczność opracowania nowej koncepcji leczenia rekonstrukcyjnego, w której ustalono priorytety w zakresie kolejności działań rekonstrukcyjnych – Paley określał je jako działania przygotowawcze.

Rekonstrukcja stawu biodrowego

W tym samym opracowaniu opisano m.in. hipoplazję uda. Operacja przygotowawcza w tym przypadku ma na celu „korekcję trójpłaszczyznowej deformacji bliższego końca kości udowej, uzyskanie zrostu w obrębie stawu rzekomego, skorygowanie zaburzeń osi kości długich oraz zapewnienie stabilności stawu biodrowego”, co można zrealizować w ramach operacji superhip. Rekonstrukcja stawu biodrowego oraz rekonstrukcja stawu kolanowego i skokowo-goleniowego zostaną szczegółowo omówione w kolejnych numerach naszego czasopisma.

Zespół ciasnoty podbarkowej

Zachęcamy do lektury artykułu pt. „Zespół ciasnoty podbarkowej w ujęciu Medycyny Ortopedycznej według Cyriaxa”. Grzegorz Gałuszka w ramach wstępu prezentuje zasady diagnostyki różnicowej Medycyny Ortopedycznej. Przywołuje także zaproponowany przez Neera opis zespołu ciasnoty podbarkowej wraz z podziałem na stopnie.

Radiosynowektomia w praktyce ortopedy

W aktualnym wydaniu publikujemy także tekst pt. „Radiosynowektomia w praktyce ortopedy – doświadczenia własne” autorstwa lek. Piotra Godka. „Metoda radiosynowektomii (RS), a więc zastosowania pierwiastków promieniotwórczych do leczenia zapalnych zmian błony maziowej stawów, znana jest od ponad 40 lat” – pisze autor. To interesująca dla reumatologów opcja miejscowego leczenia przeciwzapalnego, która ma na celu redukcję rozrostu maziówkowego. Jest także bezpieczna i dostępna, co czyni ją godną uwagi.