Oddajemy w Państwa ręce drugi numer czasopisma „Praktyczna Ortopedia i Traumatologia”. Tematem niniejszego wydania jest leczenie bólu pooperacyjnego u chorych ortopedycznych. Dr n. med. Jarosław Woroń wskazuje, że wciąż stanowi on wyzwanie dla polskich szpitali a skuteczność leczenia nadal nie jest optymalna. W opracowaniu znajdą Państwo charakterystykę bólu pooperacyjnego, opis technik znieczulania miejscowego, redukcję natężenia uogólnionego lub zlokalizowanego bólu przypadkowego, uśmierzanie uogólnionego bólu podstawowego, leczenie bólu w okresie rehabilitacji i opis bólu pourazowego.

W niniejszym numerze skupimy się m.in. na następujących zagadnieniach:

• czynnik wzrostu w leczeniu entezopatii
• uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego
• ból biodra u dziecka
• Delos Postural Proprioceptive System
• endoprotezoplastyka stawów kolanowych

Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego

Państwa uwadze polecamy artykuł pt. „Urazowe uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego – rekonstruować czy nie?”. Wciąż nie rozstrzygnięto, które rozwiązanie w przypadku uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego jest najkorzystniejsze dla pacjentów. Część ortopedów wskazuje na przewagę szybkiej interwencji chirurgicznej, z kolei druga grupa opowiada się za postawą wyczekującą. Główne zarzuty co do leczenia operacyjnego „na ostro” dotyczą wykonywania rekonstrukcji głównie tam, gdzie konkurencja chirurgiczna jest wzmożona, a zabiegi przeprowadza się pod naciskiem pacjentów oczekujących szybkich efektów. Autor zwraca także uwagę na fakt, że sami lekarze wybierają postępowanie operacyjne z podobnych pobudek. Jednak należy mieć na uwadze, że niestabilność przednia prowadzi do wtórnych uszkodzeń stawu kolanowego.

Czynnik wzrostu w leczeniu entezopatii

W aktualnym numerze poruszamy także budzący duże zainteresowanie temat, czyli stosowanie leczenia biologicznego w ortopedii i traumatologii. Skupiamy się na zastosowaniu czynników wzrostu w leczeniu łokcia tenisisty. W ostatnich latach specjaliści coraz częściej spotykają się z uszkodzeniami ścięgien i ich przyczepów kostnych. Źródłem takiego stanu rzeczy jest rosnąca liczba sportowców amatorów oraz intensywniejsze treningi zawodowców. Po czynnik wzrostu, w tym przypadku opisane w artykule osocze bogatopłytkowe, sięga się, gdy terapia klasyczna zawodzi.

Endoprotezoplastyka stawów kolanowych

Zachęcamy do lektury artykułu pt. „Standardy postępowania u pacjentów po endoprotezoplastyce stawów kolanowych leczonych w Klinice Rehabilitacji Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu”. Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów sprawiła, że także endoprotezoplastyka stawów kolanowych stała się coraz częściej wykonywanym zabiegiem. Artykuł zawiera przedstawienie standardów postępowania po operacji.

Ból biodra u dziecka

Eksperci podkreślają, że ból biodra u dziecka jest częstą dolegliwością, jednak nie należy jej ignorować, gdyż może prowadzić nawet do zgonu. Różnicowaniu schorzeń wywołujących ból biodra u dziecka służy wywiad, badanie kliniczne, dodatkowe badania laboratoryjne oraz obrazowe. Zostały one omówione w niniejszym wydaniu, dlatego polecamy zapoznanie się z tekstem pt. „Ból biodra u dziecka – postępowanie w poradni”.

Delos Postural Proprioceptive System

„Delos Postural Proprioceptive System (DPPS) reprezentuje najnowocześniejszy system dla oceny i treningu stabilności ciała” – piszą eksperci. Przedstawiamy Państwu opis poszczególnych elementów platformy oraz opisujemy czucie proprioceptywne, które jest niezwykle istotne dla funkcjonalnej stabilności stawów. Podkreślamy, że urządzenie Delos Postural Proprioceptive System jest także użyteczne w treningu sportowców, ponieważ umożliwia osiągnięcie wyższego poziomu stabilizacji i kontroli proprioceptywnej własnego ciała. Przyczynia się również do zmniejszenia liczby kontuzji.