Miejscowa steroidowa terapia iniekcyjna w schorzeniach ortopedycznych – część III

Precyzyjnie zaplanowana i przeprowadzona miejscowa steroidoterapia jest bardzo efektownym i efektywnym sposobem leczenia. U części pacjentów może stać się jedynym i całkowicie skutecznym leczeniem, u innych pozwala uzyskać poprawę umożliwiającą komfortowe przeprowadzenie właściwej terapii (operacyjnej lub zachowawczej, np. fizjoterapeutycznej). Powoduje to bardzo dużą popularność stosowania miejscowej steroidoterapii. Niestety, prowadzi także do niewłaściwych jej zastosowań, przez co często jest ona nieskuteczna lub nawet skutkuje działaniami niepożądanymi.
Z jednej strony niekorzystne, wręcz szkodliwe miejscowe lub ogólne działania steroidów są możliwym i nierzadko występującym zjawiskiem, szczególnie gdy nie przestrzega się zaleceń dotyczących ilości aplikowanych steroidów. Z drugiej strony otyłość czy choroba nadciśnieniowa, niesłusznie traktowane jako następstwa jednorazowej steroidoterapii, prowadzą do negowania tego sposobu leczenia i utraty przez niektórych pacjentów tej jednak bardzo wartościowej opcji terapeutycznej. Powstawaniu szkodliwego bałaganu informacyjnego sprzyjają bardzo aktywne w tematach zdrowotnych media społecznościowe i wyszukiwarki internetowe, w pierwszej kolejności Google. Z tego powodu ponad połowa lekarskich porad specjalistycznych w pewnym momencie przekształca się w dyskusję o informacjach uzyskanych przez pacjentów z wymienionych źródeł. Zirytowani tymi zjawiskami, po ich szczegółowej analizie, redaktorzy „New York Times” 16 grudnia 2018 r. umieścili na pierwszej stronie swojego dziennika tytuł Dr. Google Is a Liar (tłum. Dr Google to kłamca) z podtytułem Fake medical news threatens our lives (tłum. Nieprawdziwe wiadomości medyczne zagrażają naszemu życiu) [1]. Wydaje się, że bałagan informacyjny dotyczący faktów i mitów związanych z miejscową steroidoterapią po ponad 70 latach jej stosowania ma jednak dużo wspólnego z opisanymi mechanizmami [2]. 
Miejscowa steroidoterapia – co należy podkreślić – jest łatwo dostępnym sposobem leczenia. Z jednej strony...