Rosnąca liczba zabiegów endoprotez rodzi coraz to większe problemy z powikłaniami pooperacyjnymi. Do najgroźniejszych z nich należą infekcje okołoprotezowe, których diagnostyka w dalszym ciągu pozostaje problematyczna. Liczne gremia oraz konsensusy wskazują na istotną rolę w tym procesie diagnostyki histopatologicznej. W podstawowym zakresie ocenia się liczbę neutrofilów obojętnochłonnych w kilku polach widzenia w odpowiednim powiększeniu. Nie pozwala to jednak ocenić niczego poza samymi cechami infekcji okołoprotezowej. Opracowana w 2014 r. przez prof. Krenn i jego zespół klasyfikacja Consensus Classification of Joint Implant Related Pathology znacząco systematyzuje i rozszerza tę diagnostykę. Na tej podstawie można nie tylko ocenić potencjalne histopatologiczne cechy infekcji okołoprotezowej, ale również wskazać inne reakcje tkankowe, które mają miejsce w pobliżu implantu endoprotezy. Ostatecznie umożliwia to planowanie odpowiedniej opieki pooperacyjnej, a tym samym personalizację procesu leczniczego. W niniejszej pracy przedstawiono klasyfikację histopatologiczną (system SLIM) na podstawie materiału własnego.
Autor: Michał Bukowski
